□記者李曉波實習生王嘯晨通訊員謝雅敏
  閱讀提示|隨著“單獨二孩”政策的落地,生二胎的媽媽們急劇增加,可很多生二胎的準媽媽卻面臨著許多危險,尤其是頭胎剖宮產的孕婦,妊娠後很容易產生凶險性前置胎盤,嚴重威脅著母嬰生命安全。
  頭胎剖宮產,二胎易發生前置胎盤
  河科大一附院新區醫院產科主任薛秀珍表示,近年來,產科收治的患凶險性前置胎盤的孕婦不斷增加,由於其出血急、病情變化快,必須引起重視。
  薛秀珍說,凶險性前置胎盤是指患者既往有剖宮產史,此次妊娠為前置胎盤,且胎盤附著於原子宮瘢痕部位者,常伴有胎盤植入。由於胎盤血管像樹根一樣極其豐富,當其附著在子宮切口瘢痕處時,極易植入穿透子宮壁甚至部分膀胱,在分娩時胎盤剝離造成難以控制的大出血。
  “大多數女性第一胎選擇的是剖宮產,這就給生二胎埋下了隱患。”薛秀珍說,經歷過剖宮產的子宮屬於瘢痕性子宮,發生前置胎盤的可能性增大,而且大部分是凶險性前置胎盤,孕婦和孩子在懷孕和生產過程中都容易出問題。
  對此,薛秀珍建議,剖宮產以後如果想要生育二胎,最好在兩年以後再懷孕。同時,在懷第二個寶寶時,女性一定要多做幾次產檢,關註子宮和胎兒狀況,一有出血、腹痛等情況要立即到醫院就診。
  孕早期陰道少量出血,須提高警惕
  據瞭解,2011年河科大一附院新區醫院成立以來,產科收治了近百例的凶險性前置胎盤孕婦,並且手術成功率高,術中出血量低,90%以上孕婦成功保留了子宮。
  薛秀珍說,產前的診斷明確及術中正確處理植入胎盤及快速有效止血,是減少產後出血、子宮切除、防止孕產婦死亡的關鍵。這就要求產科醫生在物質和精神上有所準備,提前備好血液,以防術中出現大出血,產婦以及產科醫生在產前都應做好充分準備,遇到緊急情況時當機立斷,爭取搶救時間。另外,手術還需要團隊合作,多科室會診、配合。
  “如果有剖宮產史,孕婦在孕早期時,應多加留意,如果陰道有少量出血,要立即到醫院進行檢查。”薛秀珍說,即便早期診斷出凶險性前置胎盤,醫生會在前置胎盤的孕婦懷孕36周時檢測胎兒肺發育已成熟者,選擇剖宮產終止妊娠。所以,提醒廣大育齡婦女,懷孕後要加強產檢,做好孕期保健,發現這種情況,一定要到正規、大型綜合性醫院就醫。  (原標題:頭胎剖宮產懷二胎一定要定期做檢查)
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